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अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन में प्रस्तुत एक प्रारंभिक अध्ययन के अनुसार, हृदय रोग के उच्च जोखिम से जुड़े तीन बायोमार्कर – लिपोप्रोटीन ए (एलपी (ए)), अवशेष कोलेस्ट्रॉल और उच्च-संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन (एचएससीआरपी) को मापने के लिए रक्त परीक्षणों का एक संयुक्त विश्लेषण उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहले पहचान करने और अधिक व्यक्तिगत रोकथाम रणनीतियों का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है। वैज्ञानिक सत्र 20257-10 नवंबर को न्यू ऑरलियन्स में आयोजित किया गया।
विश्लेषण में, हृदय रोग के सभी तीन बायोमार्कर के ऊंचे स्तर वाले वयस्कों में सामान्य स्तर वाले प्रतिभागियों की तुलना में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम लगभग तीन गुना था। तीन रक्त परीक्षण विभिन्न मार्गों की जांच करते हैं जो हृदय रोग का कारण बन सकते हैं। लिपोप्रोटीन (ए) एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल है जो काफी हद तक विरासत में मिलता है और धमनियों में प्लाक निर्माण का कारण बन सकता है।
अवशेष कोलेस्ट्रॉल रक्त में हानिकारक वसा कणों को संदर्भित करता है जो मानक कोलेस्ट्रॉल परीक्षणों में छूट सकते हैं लेकिन धमनियों को अवरुद्ध भी कर सकते हैं। उच्च-संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन (एचएससीआरपी) शरीर में सूजन को मापता है। एचएससीआरपी का ऊंचा स्तर यह संकेत दे सकता है कि शरीर तनाव में है और धमनियों के क्षतिग्रस्त होने के जोखिम का संकेत दे सकता है।
उत्तरी कैरोलिना के विंस्टन-सलेम में वेक फॉरेस्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रमुख शोधकर्ता और आंतरिक चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर, एमडी, एमएस, रिचर्ड काज़िब्वे ने कहा, “प्रत्येक रक्त परीक्षण अपने आप में दिल के दौरे के जोखिम में मामूली वृद्धि का संकेत देता है, हालांकि, जब हमने तीनों के लिए ऊंचा स्तर पाया, तो दिल का दौरा पड़ने का खतरा लगभग तीन गुना अधिक था।”
उन्होंने कहा, “ये बायोमार्कर एक पहेली के टुकड़ों की तरह एक साथ काम करते हैं। एक टुकड़ा पूरी तस्वीर नहीं दिखा सकता है, फिर भी संयुक्त होने पर, हम दिल के दौरे के जोखिमों का अधिक स्पष्ट और अधिक संपूर्ण चित्रण देख सकते हैं।”
शोधकर्ताओं ने दुनिया के सबसे बड़े स्वास्थ्य डेटाबेस में से एक, यूके बायोबैंक से 300,000 से अधिक प्रतिभागियों के स्वास्थ्य डेटा की समीक्षा की, जो पहली बार नामांकित होने पर हृदय रोग से मुक्त थे। वैज्ञानिकों ने 15 वर्षों के औसत फॉलो-अप में इन प्रतिभागियों के लिए दिल के दौरे की दरों को ट्रैक किया और गणना की कि कितने प्रतिभागियों के तीन रक्त परीक्षणों में से प्रत्येक के परिणाम उच्चतम 20% मूल्यों पर थे। विश्लेषण में एक स्पष्ट चरणबद्ध पैटर्न पाया गया:
- उच्चतम श्रेणी में तीनों परीक्षण परिणामों वाले प्रतिभागियों में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम लगभग तीन गुना था;
- दो ऊंचे परिणाम वाले लोगों में जोखिम दोगुने से भी अधिक था; और
- बेहतर परीक्षण परिणाम वाले प्रतिभागियों में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम लगभग 45% अधिक था।
“एक स्पष्ट पैटर्न ने पुष्टि की है कि ये बायोमार्कर संबंधित हैं और साथ में वे दिल के दौरे के जोखिम में 3 गुना वृद्धि का खुलासा करते हैं। तीनों रक्त परीक्षणों के संयुक्त परिणामों का मूल्यांकन करने से स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को अधिक तेज़ी से कार्य करने और उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए अनुरूप देखभाल प्रदान करने में मदद मिल सकती है। इसके अलावा, मार्गदर्शन जो स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव या उपचार शुरू करने को प्रोत्साहित करता है, जैसे कि कोलेस्ट्रॉल और/या रक्तचाप को कम करने के लिए दवा, जोखिम को कम करने और दिल के दौरे को रोकने की कुंजी है,” काज़िब्वे ने कहा।
हालाँकि ये रक्त परीक्षण अभी तक नियमित स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों का हिस्सा नहीं हैं, काज़िब्वे का कहना है कि यह संयोजन दृष्टिकोण शुरू में दिखने की तुलना में अधिक सुलभ हो सकता है।
एलपी (ए) और एचएससीआरपी परीक्षण अनुरोध पर अधिकांश प्रयोगशालाओं में उपलब्ध हैं, और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कई नियमित जांच के दौरान पहले से ही किए गए मानक कोलेस्ट्रॉल पैनल से अवशेष कोलेस्ट्रॉल की गणना कर सकते हैं। शेष कोलेस्ट्रॉल की गणना कुल कोलेस्ट्रॉल घटाकर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के रूप में की जाती है।
“भले ही कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप जैसे पारंपरिक जोखिम कारक नियंत्रण में हों, ये सरल रक्त परीक्षण छिपी हुई सूजन, आनुवंशिक जोखिम और कोलेस्ट्रॉल असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं। परिणाम स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को हृदय रोग के जोखिम का पहले से पता लगाने में मदद कर सकते हैं और लक्षण प्रकट होने या हृदय संबंधी घटना होने से पहले आपके दिल को स्वस्थ रखने के लिए कदम उठाने में मदद कर सकते हैं,” काज़िब्वे ने कहा।
2025 एएचए/एसीसी उच्च रक्तचाप दिशानिर्देश अनुशंसा करता है कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने और हृदय रोग की प्राथमिक रोकथाम को अनुकूलित करने में मदद करने के लिए हृदय रोग की घटनाओं के जोखिम की भविष्यवाणी (रोकथाम) समीकरण का उपयोग करें। 2023 में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा विकसित, प्रिवेंट जोखिम कैलकुलेटर किसी व्यक्ति के हृदय रोग के जोखिम का अधिक सटीक अनुमान लगाने के लिए हृदय, गुर्दे और चयापचय स्वास्थ्य कारकों का उपयोग करता है, जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए वैयक्तिकृत उपचार निर्णयों को निर्देशित करने में मदद कर सकता है।
काज़िब्वे ने इस बात पर जोर दिया कि हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय संबंधी जोखिम कारकों के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ इन अतिरिक्त बायोमार्कर परीक्षणों पर चर्चा करने से विशेष रूप से लाभ हो सकता है।
“एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग (धमनियों की दीवारों में प्लाक निर्माण के कारण) के जोखिम की सटीकता और परिशुद्धता में प्रगति का मतलब है कि चिकित्सक अब अधिक सटीक रूप से उन व्यक्तियों की पहचान कर सकते हैं जिन्हें निवारक उपचारों से लाभ होने की संभावना है,” एफएएचए के एमडी, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के स्वयंसेवक विशेषज्ञ और कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर, पॉल वी। पामर, कार्डियोवास्कुलर रोग की रोकथाम के अध्यक्ष और मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ कैरोलिना में सेन्सहाइमर कार्डियोवास्कुलर हेल्थ प्रोग्राम के निदेशक, पामेला मॉरिस ने कहा।
“हालांकि, जोखिम का आकलन शुरुआती बिंदु बना हुआ है। यह अध्ययन उन सिफारिशों का समर्थन करता है कि एलपी (ए), एचएससीआरपी और अवशेष कोलेस्ट्रॉल सहित जोखिम बढ़ाने वाले कारकों पर विचार जोखिम अनुमान को वैयक्तिकृत करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि ये बायोमार्कर नैदानिक निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं, खासकर उन रोगियों के लिए जिनके उपचार के निर्णय अनिश्चित हैं,” मॉरिस ने कहा, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे।
काज़िब्वे स्वीकार करते हैं कि कुछ स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शुरू में लागत और बीमा कवरेज विचारों के कारण अधिक परीक्षण जोड़ने के बारे में सतर्क हो सकते हैं, हालांकि, बढ़ते शोध और नए उपचार इन परीक्षणों को निवारक कार्डियोलॉजी देखभाल में तेजी से प्रासंगिक बना रहे हैं।
उन्होंने कहा, “तीन बायोमार्कर परीक्षण दिल के दौरे के जोखिमों का आकलन करने के लिए एक बड़े टूलकिट का हिस्सा दर्शाते हैं जिसमें आनुवंशिक जोखिम स्कोर और कोरोनरी धमनी कैल्शियम स्कैन भी शामिल हैं। भविष्य की चुनौती यह सीखना होगा कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत निर्णय लेने में मदद करने के लिए इन सभी सूचनाओं को कैसे संयोजित किया जाए।”
अध्ययन विवरण, पृष्ठभूमि और डिज़ाइन
- शोधकर्ताओं ने यूके बायोबैंक में 306,183 वयस्कों के स्वास्थ्य डेटा की जांच की, जो नामांकन के समय हृदय रोग से मुक्त थे और उनके पास लिपोप्रोटीन (ए), शेष कोलेस्ट्रॉल और उच्च-संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण के उपाय उपलब्ध थे।
- नामांकन के समय औसत आयु 56.4 वर्ष थी, और लगभग 55% प्रतिभागी महिलाएँ थीं।
- प्रतिभागियों पर औसतन 15 वर्षों तक नज़र रखी गई, इस दौरान उनमें से 10,824 (3.5%) को दिल का दौरा पड़ा।
- अध्ययन अवधि की शुरुआत में प्रत्येक प्रतिभागी के लिए सभी तीन बायोमार्कर एक साथ मापे गए। विश्लेषण में कई ऊंचे रक्त परीक्षण परिणामों के संचयी प्रभाव की जांच की गई, जिसे शीर्ष 20% मूल्यों में बायोमार्कर की संख्या के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसे पारंपरिक हृदय जोखिम कारकों और अन्य बायोमार्कर के लिए समायोजित किया गया है।
शोध की महत्वपूर्ण सीमाएँ हैं। एक अवलोकन अध्ययन के रूप में, निष्कर्ष डेटा में पैटर्न दिखाते हैं लेकिन यह साबित नहीं कर सकते कि इन बायोमार्कर के ऊंचे स्तर सीधे दिल के दौरे का कारण बने। यह निर्धारित करने के लिए अनुसंधान की आवश्यकता है कि क्या उपचार निर्णयों को निर्देशित करने के लिए इन परीक्षणों का उपयोग करने से रोगी के परिणामों में सुधार होता है या जीवन बचता है।
निष्कर्ष यूके बायोबैंक से भी आए हैं, जिसमें लगभग 95% प्रतिभागी श्वेत के रूप में पहचान करते हैं। यह पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी कि क्या परिणाम अमेरिका और अन्य देशों में विविध आबादी पर व्यापक रूप से लागू होते हैं।
उद्धरण: 3 बायोमार्कर परीक्षणों का एक साथ विश्लेषण करने से पहले उच्च हृदय रोग जोखिम की पहचान करने में मदद मिल सकती है (2025, 3 नवंबर) 3 नवंबर 2025 को लोकजनताnews/2025-10-biomarker-high-heart-disease-earlier.html से पुनर्प्राप्त किया गया
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