रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी नहीं ले सकते? अन्य विकल्प भी हैं

शिल्पा गजरावाला गर्म चमक, रात को पसीना, नींद की समस्याओं और मस्तिष्क कोहरे से जूझती रहीं। लेकिन उसके स्तन कैंसर के इतिहास को देखते हुए, हार्मोन थेरेपी के साथ रजोनिवृत्ति के इन लक्षणों का इलाज करना कोई विकल्प नहीं था।

फ्लोरिडा के जैक्सनविले के 58 वर्षीय चिकित्सक सहायक ने कहा, “दो साल तक, मैंने कुछ प्रकार की शक्ति प्राप्त करने की कोशिश की।”

लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि गजरावाला जैसी महिलाओं को कष्ट सहने की जरूरत नहीं है।

हालाँकि कई महिलाएँ रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए हार्मोन थेरेपी दवाएँ लेती हैं, हाल ही में घोषित लेबल परिवर्तन और भी अधिक शुरू करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं। लेकिन अन्य लोग इन दवाओं का उपयोग नहीं करना चुनते हैं जो पूरे शरीर में फैलती हैं। और डॉक्टर कुछ लोगों को इनसे बचने की सलाह देते हैं क्योंकि उन्हें चिकित्सीय समस्याएं होती हैं जैसे कि गंभीर जिगर की बीमारी या दिल का दौरा, स्ट्रोक, रक्त के थक्के या एक प्रकार का स्तन कैंसर जो एस्ट्रोजेन जैसे हार्मोन की प्रतिक्रिया में बढ़ता है।

उन लोगों के लिए, जीवनशैली में बदलाव, हार्मोन के बिना दवाएं और अन्य रणनीतियां हैं जो मदद कर सकती हैं।

मेनोपॉज़ सोसाइटी की चिकित्सा निदेशक डॉ. स्टेफ़नी फ़ॉबियन ने कहा, “यहां महत्वपूर्ण बात यह है कि हर किसी के लिए कुछ न कुछ है।” “हमेशा एक समाधान होता है। हमारे पास कई अन्य विकल्प उपलब्ध हैं।”

जीवन शैली में परिवर्तन

शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने से फर्क पड़ सकता है। हालाँकि व्यायाम से रजोनिवृत्ति के लक्षणों को सीधे तौर पर कम नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह वजन कम करने में मदद कर सकता है, जो गर्म चमक और रात में पसीने में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

डॉक्टर एरोबिक व्यायाम, जैसे दौड़ना या चलना, और शक्ति प्रशिक्षण का मिश्रण सुझाते हैं, जो हड्डियों के घनत्व के नुकसान को धीमा करता है।

डॉक्टर व्यायाम के साथ-साथ इस बात पर भी ध्यान देने की सलाह देते हैं कि आप क्या खाते हैं।

उभरते विज्ञान से पता चलता है कि “प्लांट-फॉरवर्ड आहार”, जो उपज और सोया से भरपूर और तेल में कम है, विशेष रूप से गर्म चमक के प्रबंधन में मदद कर सकता है, मेयो क्लिनिक सेंटर फॉर विमेन हेल्थ के फौबियन ने कहा। विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि यह सच क्यों है, लेकिन कुछ का सुझाव है कि ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि यह वजन घटाने में भी मदद करता है।

डॉक्टरों ने कहा, एक और कुंजी, आहार में उन चीजों से बचना है जो कैफीन या अल्कोहल जैसी हॉट फ्लैशेस को ट्रिगर कर सकती हैं।

अच्छा भोजन करने और व्यायाम करने से मध्य जीवन की अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे बढ़ते हृदय और मधुमेह के खतरे, में भी मदद मिलती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान, शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का उत्पादन बहुत कम हो जाता है। एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट से उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल हो सकता है।

फ़ाउबियन ने कहा, “यह महत्वपूर्ण है कि हम हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करें” जैसे कि धूम्रपान बंद करना, पर्याप्त नींद लेना और तनाव के स्तर पर नज़र रखना।

पर्ची वाली दवाओं के उपयोग से

जीवनशैली में बदलाव के अलावा, कुछ गैर-हार्मोनल प्रिस्क्रिप्शन दवाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने में मददगार साबित हुई हैं।

एंटीडिप्रेसेंट गर्म चमक और मनोदशा संबंधी समस्याओं में मदद कर सकते हैं। हाल के आंकड़ों से पता चलता है कि अतिसक्रिय मूत्राशय के लिए ऑक्सीब्यूटिनिन नामक दवा गर्म चमक को कम कर सकती है, साथ ही बार-बार पेशाब आने का इलाज भी कर सकती है जो रजोनिवृत्ति के दौरान आम है।

और डॉक्टरों ने बाज़ार में एक नई दवा की ओर इशारा किया – वेओज़ा, फ़ीज़ॉलिनेंट का एक ब्रांड नाम – जो मस्तिष्क के क्षेत्र में काम करता है जो शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है और गर्म चमक और रात के पसीने के स्रोत को अवरुद्ध करता है। एक अन्य गैर-हार्मोनल दवा जिसे एलिंज़ेनेटेंट कहा जाता है – जिसे लिंकुएट के रूप में विपणन किया जाता है – को हाल ही में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह समान रूप से काम करता है, सिवाय इसके कि यह तंत्रिका तंत्र में एक के बजाय दो अणुओं को अवरुद्ध करता है।

ऐसी दवाओं का एक नकारात्मक पहलू? संभावित दुष्प्रभाव।

वेओज़ा के लेबल में दुर्लभ लेकिन गंभीर जिगर की चोट के जोखिम के बारे में संघीय रूप से आवश्यक चेतावनी शामिल है। लिंकुएट के संभावित दुष्प्रभावों में जागते रहने में कठिनाई, थकान और अन्य शामिल हैं। कुछ एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ाने का कारण बन सकते हैं, हालांकि आम तौर पर रजोनिवृत्ति के लक्षणों के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक की तुलना में अधिक मात्रा में। और ऑक्सीब्यूटिनिन शुष्क मुंह का कारण बन सकता है और, कुछ लोगों में, ऐसी स्थिति जिसमें वे मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं कर सकते हैं।

हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के डॉ. जोएन मैनसन ने कहा, “ऐसी कोई दवा नहीं है जो पूरी तरह से जोखिम से मुक्त हो।”

अन्य गैर-हार्मोनल विकल्प

ओवर-द-काउंटर उत्पाद रजोनिवृत्ति के कुछ लक्षणों का भी इलाज कर सकते हैं। दवा की दुकानों पर उपलब्ध स्नेहक योनि के सूखेपन से जूझ रही महिलाओं की मदद कर सकते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, जो अस्वास्थ्यकर विचार पैटर्न और व्यवहार को बदलने पर ध्यान केंद्रित करती है, महिलाओं को गर्म चमक से निपटने में मदद करती है।

फ़ाउबियन ने कहा, “ऐसा नहीं है कि इससे आपको गर्माहट नहीं मिलेगी।” “लेकिन यह उन्हें आपके लिए कम महत्वपूर्ण और कम बोझिल बनाता है।”

मैनसन ने कहा कि “मध्यम साक्ष्य” हैं कि नैदानिक ​​सम्मोहन भी मदद कर सकता है, कुछ अध्ययनों से गर्म चमक की आवृत्ति और गंभीरता में कमी देखी गई है।

“यह एक आशाजनक विकल्प प्रतीत होता है,” उसने कहा। “लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है।”

लब्बोलुआब यह है कि एरिजोना में मेयो क्लिनिक एलिक्स स्कूल ऑफ मेडिसिन में महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. जूलियाना क्लिंग ने कहा, महिलाओं को केवल रजोनिवृत्ति से “गुजरना” नहीं पड़ता है। “मैं महिलाओं से यह बातचीत करने के लिए आग्रह करूंगी… कि कौन सा उपचार उनके लिए फायदेमंद हो सकता है।”

गजरावाला ने ऐसा किया. अब वह रेड वाइन छोड़ देती है, दिन में कम से कम 10,000 कदम चलती है, ताई ची का अभ्यास करती है और अपने लक्षणों को दूर करने के लिए एक विस्तारित-रिलीज़ एंटीडिप्रेसेंट लेती है।

“यह एक महत्वपूर्ण सुधार हुआ है,” उसने कहा।

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