मध्य जीवन में रक्त-प्लेटलेट जांच से अल्जाइमर रोग के शुरुआती जोखिम की पहचान की जा सकती है

मध्यम आयु में प्लेटलेट गतिविधि के लिए एक साधारण रक्त परीक्षण एक दिन समय से पहले ही अल्जाइमर रोग के जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में मदद कर सकता है, जिससे संभावित निवारक उपचार की अनुमति मिल सकती है।

संवहनी शिथिलता में रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया मध्य जीवन में ही अल्जाइमर के प्रमुख मार्करों से जुड़ी होती है, यह यूटी हेल्थ सैन एंटोनियो में अल्जाइमर और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए ग्लेन बिग्स इंस्टीट्यूट, सैन एंटोनियो में टेक्सास विश्वविद्यालय के शैक्षणिक स्वास्थ्य केंद्र और न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं के सह-नेतृत्व में किए गए एक अध्ययन से पता चलता है।

कागज है प्रकाशित जर्नल में तंत्रिका-विज्ञान,

संवहनी शिथिलता एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करती है जिसमें रक्त वाहिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं, जिसके कई कारण हैं जिनमें असामान्य रक्त के थक्के से लेकर एथेरोस्क्लेरोसिस, सूजन, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान और उम्र शामिल हैं। इसे आम तौर पर अल्जाइमर और संबंधित मनोभ्रंश के जोखिम में योगदान के रूप में पहचाना जाता है, लेकिन अंतर्निहित तंत्र अस्पष्ट हैं।

बिग्स इंस्टीट्यूट और एनवाईयू के नेतृत्व वाली टीम उन तंत्रों में से एक की पहचान करती है – प्लेटलेट एकत्रीकरण, वह प्रक्रिया जिसके द्वारा प्लेटलेट्स या छोटी रक्त कोशिकाएं एक थक्का बनाती हैं।

विशेष रूप से, वैज्ञानिक रक्त में प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिक्रिया को मध्यम आयु वर्ग के लोगों में अल्जाइमर रोग के जोखिम के पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मस्तिष्क मार्करों से जोड़ते हैं। अल्जाइमर के लक्षण स्पष्ट होने से कई साल पहले, उम्र बढ़ने के शुरुआती चरण में बीमारी का निदान करने और नए उपचारों की पहचान करने दोनों के लिए इस सफलता के व्यापक प्रभाव हो सकते हैं।

बिग्स इंस्टीट्यूट की संस्थापक निदेशक और अध्ययन की वरिष्ठ लेखिका, न्यूरोलॉजी की एमडी, प्रोफेसर सुधा शेषाद्रि ने कहा, “हमारा मानना ​​है कि चूंकि प्लेटलेट्स रक्त में आसानी से मिल जाते हैं, इसलिए वे जोखिम वाले लोगों की पहचान करने और प्लेटलेट से संबंधित सूजन को लक्षित करने वाले निवारक हस्तक्षेप लागू करने के लिए मध्य जीवन स्क्रीनिंग का हिस्सा बन सकते हैं।”

अल्जाइमर का संवहनी घटक

अध्ययन में कहा गया है कि अल्जाइमर रोग के एक संवहनी घटक पर 1960 के दशक से चर्चा की गई है, लेकिन इसे परिभाषित करने में एक महत्वपूर्ण सीमा इसका सेरेब्रोवास्कुलर रोग के साथ लगातार ओवरलैप होना है।

अल्जाइमर से पीड़ित 75% रोगियों में संवहनी विकृति भी दिखाई देती है, और 75 वर्ष से अधिक आयु के संवहनी मनोभ्रंश से पीड़ित 25% रोगियों में एमिलॉइड विकृति दिखाई देती है, जो अल्जाइमर के बढ़ते जोखिम का एक संकेतक है।

नए अध्ययन में फ्रेमिंघम हार्ट स्टडी में नामांकित 56 वर्ष की औसत आयु वाले 382 मनोभ्रंश-मुक्त प्रतिभागियों का विश्लेषण किया गया, जो 1948 से फ्रेमिंघम, मैसाचुसेट्स के निवासियों का एक दीर्घकालिक और चल रहा समुदाय-आधारित अवलोकन अध्ययन है।

शोधकर्ताओं के पास है इससे पहले पहचान की गई कि एंटी-प्लेटलेट थेरेपी से मुक्त मध्यम आयु वर्ग के फ्रामिंघम प्रतिभागियों में, संभावित जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​​​चरों के लिए समायोजन करते हुए, 20 साल के अनुवर्ती के दौरान प्लेटलेट एकत्रीकरण स्वतंत्र रूप से घटना मनोभ्रंश के जोखिम से जुड़ा था।

इसलिए वैज्ञानिकों ने इस बार मध्य जीवन में प्लेटलेट एकत्रीकरण और वास्तविक अल्जाइमर बायोमार्कर के बीच संबंध की तलाश की।

फ़्रेमिंघम अध्ययन के पास प्लेटलेट एकत्रीकरण डेटा और अल्जाइमर बायोमार्कर के सबसे बड़े भंडारों में से एक उपलब्ध है। और पीईटी इमेजिंग, एक परमाणु चिकित्सा तकनीक जो शरीर में अंगों और ऊतकों की विस्तृत छवियां बनाने के लिए रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करती है, को फ्रेमिंघम की तीसरी पीढ़ी के समूह में मध्यम आयु वर्ग के प्रतिभागियों के एक बड़े उप-नमूने से एमआरआई के संयोजन में प्राप्त किया गया था।

शोध दल ने लाइट ट्रांसमिशन एग्रीगोमेट्री (एलटीए) नामक प्लेटलेट डिसफंक्शन के निदान के लिए एक अग्रणी प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके फ्रामिंघम प्रतिभागियों में प्लेटलेट एकत्रीकरण को मापा। फिर, उन्होंने पीईटी और एमआरआई मस्तिष्क स्कैन पर प्लेटलेट एकत्रीकरण और अमाइलॉइड और ताऊ-अल्जाइमर के हॉलमार्क प्रोटीन-के बीच संबंधों का मूल्यांकन किया।

परिणामों ने एक सकारात्मक संबंध का संकेत दिया: जिन लोगों के प्लेटलेट्स एक साथ अधिक मजबूती से चिपकते हैं, उनके मस्तिष्क में अमाइलॉइड और ताऊ प्रोटीन का स्तर भी अधिक होता है, जो अल्जाइमर रोग के लक्षण हैं।

हालाँकि, यह लिंक सभी के लिए समान नहीं है।

बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में बायोस्टैटिस्टिक्स के प्रोफेसर एलेक्सा बेइसर, जो दशकों से फ्रेमिंघम डेटा के साथ काम कर रहे हैं और अध्ययन के सांख्यिकीय विश्लेषण में एक मौलिक भूमिका निभाई है, ने कहा, “यह संबंध उन लोगों में दिखाई देता है जिनके प्लेटलेट्स गतिविधि पैमाने के सबसे निचले छोर पर हैं।” “उस समूह में, मस्तिष्क स्कैन पर अधिक अमाइलॉइड और ताऊ के साथ मजबूत प्लेटलेट क्लंपिंग हाथ से जाती है। उच्च प्लेटलेट गतिविधि वाले लोगों के लिए, संबंध कम स्पष्ट है।”

फिर भी, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि रक्त में प्लेटलेट्स का घूमना अल्जाइमर के खतरे का प्रारंभिक संकेत दे सकता है – शायद लक्षण प्रकट होने से दशकों पहले – डेटा से पता चलता है कि मध्य जीवन में प्लेटलेट्स की कुछ विशेषताएं बीमारी से जुड़े प्रारंभिक मस्तिष्क परिवर्तनों से जुड़ी हो सकती हैं।

एनवाईयू में मनोचिकित्सा और न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर और अध्ययन के पहले लेखक जेम रामोस-सेजुडो, पीएचडी, ने कहा, “हमारा अध्ययन मस्तिष्क उम्र बढ़ने के विकारों और विशेष रूप से अल्जाइमर रोग और संबंधित मनोभ्रंश में प्लेटलेट-मध्यस्थ सूजन की भूमिका को और स्पष्ट करने की आवश्यकता पर जोर देता है।” “यह लक्षण स्पष्ट होने से कई साल पहले हस्तक्षेप के नए अवसर खोल सकता है। हमारा मानना ​​​​है कि प्लेटलेट्स संवहनी शिथिलता और मस्तिष्क सूजन के बीच एक अद्वितीय पुल का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं।”