प्रजनन क्षमता की सुरक्षा: अध्ययन कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए प्रजनन संरक्षण को चुनने वाले प्रमुख हार्मोन की जांच करता है

प्रजनन आयु की नव निदान महिला कैंसर रोगियों के पास कैंसर का इलाज शुरू करने से पहले अपने अंडे और भ्रूण को संग्रहीत करने के लिए बहुत कम समय होता है। यह प्रजनन संरक्षण (एफपी) के रूप में जानी जाने वाली एक प्रक्रिया है, जो कैंसर का इलाज पूरा करने के बाद मरीजों की भविष्य में बच्चे पैदा करने की क्षमता की रक्षा करती है। वर्तमान में, वैज्ञानिक यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि कीमोथेरेपी पूरी करने और एफपी से गुजरने के बाद कौन सी महिलाएं गर्भावस्था या स्वस्थ जीवित जन्म प्राप्त करने में सफल होंगी।

एक हालिया अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने प्रजनन उपचार में सफलता दर के लिए पूर्वानुमानित संकेतक के रूप में एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) स्तर की पहचान की। एएमएच अंडाशय में बनता है और दिखाता है कि एक महिला के पास अभी भी कितने अपरिपक्व अंडे हैं। इस व्यवस्थित समीक्षा से पता चला कि बेसलाइन एएमएच स्तर 2.1 से 2.8 एनजी/एमएल तक जीवित जन्म दर के 35-42% के अनुरूप है। टीम ने कीमोथेरेपी से पहले, उसके दौरान और बाद में एएमएच की जांच की ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि कौन से कैंसर रोगी स्वस्थ बच्चों को जन्म देंगे।

निष्कर्ष हैं प्रकाशित जर्नल में ऑन्कोलॉजी में फ्रंटियर्स,

इस कार्य का नेतृत्व कैंसर सेंटर एट इलिनोइस (सीसीआईएल) की सदस्य हिलेरी क्लोनॉफ-कोहेन ने किया, जिसमें टोलेडो विश्वविद्यालय से सह-लेखक मौनिका पोलावरपु और मेयो क्लिनिक साक्ष्य-आधारित अभ्यास अनुसंधान कार्यक्रम से नेहा रामचंद्रन शामिल थे।

क्लोनॉफ-कोहेन ने कहा, “इस अध्ययन का लक्ष्य यह पता लगाना था कि क्या हम कैंसर से पीड़ित युवा महिलाओं के रक्त में कुछ ऐसे पदार्थों की पहचान कर सकते हैं जो कैंसर के इलाज के बाद स्वस्थ बच्चे पैदा करने की उनकी संभावनाओं का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं।”

टीम को जिन चुनौतियों का सामना करना पड़ा उनमें से एक कैंसर से बचे लोगों के लिए अनुवर्ती अंतराल में परिवर्तनशीलता थी, जिससे दीर्घकालिक प्रजनन परिणामों का लगातार आकलन करना मुश्किल हो गया। कीमोथेरेपी के बाद समय सीमा काफी हद तक एक से 36 महीने के बीच होती है। इस व्यवस्थित समीक्षा के साथ एक और चुनौती डेटा की सीमित उपलब्धता थी। एएमएच स्तरों का अध्ययन एक नया क्षेत्र होने के कारण, विश्लेषण को सूचित करने के लिए बहुत कम संदर्भात्मक अध्ययन उपलब्ध थे।

यह शोध कैंसर के रोगियों के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। जीवित रहने और कैंसर-मुक्त रहने की चाहत के मूल लक्ष्य के अलावा, इलाज पूरा करने के बाद परिवार शुरू करने की इच्छा को पूरा करना एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर हो सकता है। कीमोथेरेपी के बाद गर्भवती होने के लिए प्राकृतिक प्रजनन एक विकल्प है; हालाँकि, केवल 40-60% महिलाएँ ही इस दृष्टिकोण को चुनने में सफल होती हैं।

“इस शोध के अगले चरणों में अध्ययन करना शामिल है जो महिला कैंसर रोगियों की उम्र, कैंसर के प्रकार और उपचार के नियमों के साथ इष्टतम एएमएच स्तरों की पहचान करता है। इसके अतिरिक्त, एएमएच माप तकनीकों को मानकीकृत करना, मूल्यांकन के समय का समन्वय करना, समान कैंसर प्रकारों पर ध्यान केंद्रित करना और प्राकृतिक और सहायक प्रजनन परिणामों को अलग करना आवश्यक होगा,” क्लोनॉफ-कोहेन ने कहा।