निरंतर प्रकोप के बाद कनाडा ने खसरा उन्मूलन का दर्जा खो दिया है

अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने सोमवार को कहा कि चल रहे प्रकोप के कारण कनाडा अब खसरे से मुक्त नहीं है, क्योंकि बचपन में टीकाकरण की दर गिर रही है और अत्यधिक संक्रामक वायरस पूरे उत्तर और दक्षिण अमेरिका में फैल रहा है।

अत्यधिक संक्रामक वायरस फैलने के एक साल से अधिक समय बाद देश की खसरा उन्मूलन स्थिति का नुकसान हुआ है।

कनाडा में इस वर्ष खसरे के 5,138 मामले दर्ज किये गये हैं और दो मौतें हुई हैं। दोनों बच्चे थे जो गर्भ में खसरे के वायरस के संपर्क में थे और समय से पहले पैदा हुए थे।

खसरा उन्मूलन एक प्रतीकात्मक पदनाम है, लेकिन यह संक्रामक बीमारी के खिलाफ कड़ी मेहनत से जीती गई लड़ाई का प्रतिनिधित्व करता है। यह तब अर्जित किया जाता है जब कोई देश दिखाता है कि उसने स्थानीय समुदायों के भीतर वायरस के निरंतर प्रसार को रोक दिया है, हालांकि यात्रा से कभी-कभार मामले सामने आ सकते हैं।

खसरा आम तौर पर तेज बुखार के साथ शुरू होता है और उसके बाद चेहरे और गर्दन पर चकत्ते पड़ जाते हैं। अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैं, लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह छोटे बच्चों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। अंधापन और मस्तिष्क की सूजन सहित गंभीर जटिलताएँ छोटे बच्चों और 30 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में अधिक आम हैं।

इसे दुनिया भर में बच्चों को नियमित और सुरक्षित रूप से लगाए जाने वाले टीके द्वारा रोका जाता है।

ब्राउन यूनिवर्सिटी के संक्रामक रोग विशेषज्ञ जेनिफर नुज़ो ने कहा, “यह बेहद निराशाजनक विकास है। यह बेहद चिंताजनक विकास है। और, स्पष्ट रूप से, यह एक शर्मनाक विकास है।” “कनाडा या उत्तरी अमेरिका के अन्य देशों के बराबर संसाधनों वाले किसी भी देश को खसरा उन्मूलन का दर्जा नहीं खोना चाहिए।”

टीकाकरण अभियान से उन्मूलन हुआ

कनाडा ने 1998 में खसरे को ख़त्म कर दिया, उसके दो साल बाद संयुक्त राज्य अमेरिका ने खसरा ख़त्म कर दिया। बेहद सफल टीकाकरण अभियानों के बाद, अमेरिका 2016 में खसरे से मुक्त होने वाला दुनिया का पहला क्षेत्र बन गया। स्वास्थ्य अधिकारियों का अनुमान है कि खसरे के टीके से रोकथाम हो सकती है 6.2 मिलियन मौतें 2000 और 2023 के बीच अमेरिका में।

लेकिन तब से टीकाकरण की दर प्रकोप को रोकने के लिए आवश्यक 95% कवरेज दर से नीचे गिर गई है। 2018 और 2019 में वेनेज़ुएला और ब्राज़ील में बड़े प्रकोप के कारण इस क्षेत्र को इसकी उन्मूलन स्थिति से वंचित होना पड़ा। इसे 2024 में पुनः प्राप्त किया गया, लेकिन कनाडा की हार के साथ फिर से समाप्त हो गया।

एक स्वतंत्र स्वास्थ्य एजेंसी, पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन के विशेषज्ञों ने कनाडा के प्रकोप पर डेटा का विश्लेषण करने के बाद यह निर्णय लिया, जिसमें पता चला कि वायरस एक साल तक लगातार फैल रहा है।

पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन के निदेशक डॉ. जारबास बारबोसा ने सोमवार को एक ब्रीफिंग में कहा, स्थानीय समुदायों में खसरे को फैलने से रोकना कभी आसान नहीं रहा है।

बारबोसा ने कहा, “एक क्षेत्र के रूप में, हमने खसरे को दो बार खत्म किया है।” “हम इसे तीसरी बार कर सकते हैं।”

एक बयान में, कनाडाई स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि वे टीकाकरण कवरेज में सुधार, डेटा साझा करने और साक्ष्य-आधारित मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए सरकार और सामुदायिक भागीदारों के साथ काम कर रहे हैं।

यह वायरस चिकित्सा जगत में ज्ञात सबसे अधिक संक्रामक में से एक है। एक संक्रमित व्यक्ति अपने निकट संपर्क में आने वाले 10 असुरक्षित लोगों में से 9 तक इसे फैला सकता है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि अब तक, खसरे के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव टीका है, जो दो खुराक के बाद 97% सुरक्षा प्रदान करता है।

बारबोसा के संगठन ने इस साल 10 देशों में लगभग 12,600 मामलों की पुष्टि की है, जो 2024 की तुलना में 30 गुना अधिक है। इनमें से अधिकांश मामले कनाडा, अमेरिका और मैक्सिको में हैं, लेकिन बोलीविया, ब्राजील, पैराग्वे और बेलीज में भी इसका सक्रिय प्रकोप है।

उन्होंने कहा, 2024 में, इस क्षेत्र में टीकाकरण दर 79% थी, जो पिछले वर्षों की तुलना में वृद्धि है लेकिन अभी भी बहुत कम है।

संयुक्त राज्य अमेरिका स्थिति खोने के मामले में अगला हो सकता है

अमेरिका ने 2000 में खसरे को खत्म कर दिया था। यह स्थिति खतरे में है, हालांकि इस साल की शुरुआत में टेक्सास, न्यू मैक्सिको और ओक्लाहोमा में बड़े पैमाने पर फैलने से तीन लोगों की मौत हो गई थी और लगभग 900 लोग बीमार हो गए थे।

अमेरिका में वर्तमान प्रकोपों ​​​​में दक्षिण कैरोलिना में 34 मामले और एरिजोना-यूटा सीमा पर एक शहर शामिल है, जो अगस्त के मध्य से 150 से अधिक लोगों को बीमार कर चुका है।

अब एक बड़ा सवाल यह है कि क्या इनमें से कोई भी टेक्सास के प्रकोप से जुड़ा हुआ है। उन्मूलन की स्थिति खोने के लिए, स्वास्थ्य डेटा को एक वर्ष तक खसरे के फैलने की निरंतर श्रृंखला दिखानी होगी।

पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन में टीकाकरण प्रयासों का नेतृत्व करने वाले डॉ. डैनियल सालास ने कहा, अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने अमेरिका को “केस जांच प्रोटोकॉल बढ़ाने” की सिफारिश की है, क्योंकि डेटा अंतराल को बंद करना वायरस को फिर से फैलने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने इस वर्ष 1,681 मामलों और 44 प्रकोपों ​​​​की पुष्टि की है, जिससे यह तीन दशकों से अधिक समय में अमेरिका में खसरे के लिए सबसे खराब वर्ष बन गया है। सीडीसी के अनुसार, केवल नौ राज्यों ने मामलों की पुष्टि नहीं की है।

राज्य स्वास्थ्य आंकड़ों के अनुसार, मेक्सिको के चिहुआहुआ में भी एक बड़ा प्रकोप जारी है, जहां स्वास्थ्य अधिकारियों ने पिछले सप्ताह तक 4,430 मामलों और 21 मौतों की पुष्टि की है।

मैक्सिकन और अमेरिकी अधिकारियों ने कहा है कि कनाडा में फैल रहे खसरे के आनुवंशिक तनाव टेक्सास और चिहुआहुआ के प्रकोप से मेल खाते हैं। उन सभी प्रकोपों ​​ने कुछ मेनोनाइट ईसाई समुदायों को प्रभावित किया, जो कनाडा से मैक्सिको से सेमिनोले, टेक्सास तक पीढ़ियों से अपने प्रवासन का पता लगाते हैं।

अगस्त में, अधिकारियों ने कहा कि बेलीज़, अर्जेंटीना, बोलीविया, ब्राज़ील और पैराग्वे में मेनोनाइट समुदायों में एक ही प्रकार के खसरे के वायरस का प्रकोप था।

मेनोनाइट चर्च औपचारिक रूप से टीकाकरण को हतोत्साहित नहीं करते हैं, हालांकि अधिक रूढ़िवादी मेनोनाइट समुदायों में ऐतिहासिक रूप से टीकाकरण की दर कम है और सरकार के प्रति अविश्वास है।

नुज़ो ने कहा, शून्य में प्रकोप को देखना आकर्षक है। लेकिन कई लोगों के जुड़े होने की संभावना है, उन्होंने कहा, न केवल बीमार लोगों की यात्रा से, बल्कि टीका-विरोधी दुष्प्रचार से भी।

उन्होंने कहा, “इनमें से अधिकतर मामलों में यह धार्मिक निषेध नहीं है।” “शायद, लोग अधिकारियों के प्रति अविश्वास रखते हैं, बल्कि इन टीका-विरोधी प्रभावशाली लोगों द्वारा भी शिकार बनाए जाते हैं, जो कुछ लोगों के डर से लाभ उठाते हैं।”

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