आरएसवी की लहर, विशेष रूप से शिशुओं के लिए खतरनाक, पूरे अमेरिका में फैल रही है: डॉक्टरों ने टीकाकरण का आग्रह किया है

हाल के आंकड़ों से पता चलता है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में अत्यधिक संक्रामक रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस की लहर चल रही है, जिससे बड़ी संख्या में शिशुओं और बच्चों को अस्पताल भेजा जा रहा है।

आरएसवी की शुरुआत तब होती है जब देश व्यापक शरद ऋतु और सर्दियों के श्वसन वायरस के मौसम की ओर बढ़ रहा है, जिसे आम तौर पर सीओवीआईडी ​​​​-19 और फ्लू जैसी बीमारियों के बढ़ते प्रसार द्वारा चिह्नित किया जाता है। लेकिन आरएसवी, देश भर में शिशुओं के अस्पताल में भर्ती होने का प्रमुख कारण है, जो सबसे कम उम्र के शिशुओं के लिए एक विशेष जोखिम प्रस्तुत करता है, यही एक प्रमुख कारण है कि स्वास्थ्य विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को या तो उनकी प्रसव तिथि के करीब टीका लगवाने या अपने नवजात शिशुओं का टीकाकरण कराने की सलाह देते हैं।

लॉस एंजिल्स काउंटी के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने द टाइम्स को दिए एक बयान में कहा, “यदि आपने कभी आरएसवी का टीका नहीं लगवाया है तो यह टीका लगवाने का यह सही समय है।”

स्वास्थ्य अधिकारियों ने चेतावनी दी है कि आरएसवी खांसी या छींक के साथ-साथ किसी दूषित सतह, जैसे दरवाज़े के हैंडल को छूने और फिर हाथ धोने से पहले अपने चेहरे को छूने से भी फैल सकता है।

येल स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के नेतृत्व वाली एक परियोजना, पॉपहाइव द्वारा पोस्ट किए गए आंकड़ों के अनुसार, 11 अक्टूबर को समाप्त होने वाले सप्ताह में, देश भर में 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में लगभग 1.2% आपातकालीन कक्ष दौरे आरएसवी के कारण थे – जो कि एक महीने पहले 0.4% से अधिक था।

महामारी विज्ञानी केटलिन जेटेलिना और हन्ना टोटे ने योर लोकल एपिडेमियोलॉजिस्ट ब्लॉग में लिखा है, “आरएसवी लहर जोर पकड़ना शुरू कर रही है।”

यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार, आरएसवी शिशुओं, वृद्ध वयस्कों और कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है। कैलिफोर्निया के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने कहा कि आरएसवी निमोनिया के साथ-साथ फेफड़ों के छोटे वायुमार्गों की गंभीर सूजन का कारण बन सकता है, जिसे ब्रोंकियोलाइटिस के रूप में जाना जाता है।

सीडीसी के अनुसार, सामान्य तौर पर, लगभग 2% से 3% युवा शिशुओं को सालाना आरएसवी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। जर्नल द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, आरएसवी के कारण होने वाली तीव्र श्वसन बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले अधिकांश बच्चे पहले स्वस्थ थे बच्चों की दवा करने की विद्या,

सीडीसी के अनुसार, उन्हें ऑक्सीजन या अंतःशिरा द्रव की आवश्यकता हो सकती है या सांस लेने में मदद के लिए वेंटिलेटर पर भी रखा जा सकता है।

फ्लू और सीओवीआईडी-19 के विपरीत, संक्रमण शुरू होने पर आरएसवी का इलाज करने के लिए कोई एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं।

राज्य के स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि फिलहाल, आरएसवी, फ्लू और सीओवीआईडी ​​​​-19 से श्वसन संबंधी बीमारी की संयुक्त गतिविधि कैलिफोर्निया में “बहुत कम” मानी जाती है।

लेकिन एलए काउंटी के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने कहा, “हम श्वसन वायरस के मौसम की शुरुआत देखना शुरू कर रहे हैं।”

उत्तरी कैलिफ़ोर्निया की सबसे अधिक आबादी वाले सांता क्लारा काउंटी के स्वास्थ्य अधिकारी पहले से ही सैन जोस, पालो ऑल्टो और सनीवेल के अपशिष्ट जल में आरएसवी के “मध्यम” स्तर की रिपोर्ट कर रहे हैं।

ऑरेंज काउंटी के स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. रेजिना चिनसियो-क्वांग ने कहा, यदि आपने अभी तक टीका नहीं लगवाया है तो अब टीका लगवाने का बिल्कुल सही समय है- “खासकर बाद में श्वसन वायरस की गतिविधि संभावित रूप से बढ़ने से पहले।”

32 से 36 सप्ताह की गर्भकालीन आयु वाली गर्भवती महिलाओं के लिए आरएसवी टीकाकरण की सिफारिश की जाती है – उनकी अनुमानित प्रसव तिथि से लगभग एक से दो महीने पहले – साथ ही 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए और 50 से 74 वर्ष की आयु वाले उन लोगों के लिए जो मधुमेह, कैंसर, गुर्दे की बीमारी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, अस्थमा या हृदय रोग जैसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से पीड़ित हैं। उन व्यक्तियों के लिए भी टीकों की सिफारिश की जाती है जो नर्सिंग होम या दीर्घकालिक देखभाल सुविधा में रहते हैं।

यदि किसी गर्भवती महिला को आरएसवी का टीका नहीं लगाया गया है, तो अधिकारी उसके शिशु को टीका लगवाने की सलाह देते हैं।

आरएसवी टीकाकरण काफी नया है, जिसे 2023 में पेश किया जाएगा। अब तीन ब्रांड हैं- मॉडर्ना का mResvia, फाइजर का Abrysvo और GSK का Arexvy। इन तीनों का उपयोग वृद्ध वयस्कों के लिए किया जा सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए केवल फाइजर वैक्सीन उपलब्ध है।

उस वर्ष की शुरुआत में शिशुओं को मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के माध्यम से प्रतिरक्षित किया जा सका, जो तकनीकी रूप से टीके नहीं हैं लेकिन इस मामले में समान रूप से कार्य करते हैं।

जिन वृद्ध वयस्कों को पहले ही आरएसवी टीकाकरण मिल चुका है, उन्हें आम तौर पर दूसरा टीका लगवाने की आवश्यकता नहीं होती है।

उन टीकों का आगमन विशेष रूप से क्रूर 2022-23 श्वसन वायरस के मौसम के बाद हुआ जब कैलिफोर्निया को आरएसवी, फ्लू और सीओवीआईडी ​​​​के अस्पताल-तनाव वाले “ट्रिपलडेमिक” द्वारा पटक दिया गया था।

आरएसवी शॉट्स के विपरीत, फ्लू और सीओवीआईडी ​​​​टीकाकरण की सिफारिश आमतौर पर हर शरद ऋतु और सर्दियों के वायरस श्वसन मौसम से पहले की जाती है। कैलिफोर्निया के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, वृद्ध वयस्क, जिनकी उम्र 65 वर्ष और उससे अधिक है, हर छह महीने में COVID टीकाकरण करवा सकते हैं।

चिनसियो-क्वांग ने कहा कि लोग स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास एक ही यात्रा के दौरान आरएसवी, फ्लू और सीओवीआईडी ​​​​टीके लगवा सकते हैं।

उन्होंने कहा, “सभी पात्र टीकों को एक बार में प्राप्त करना सबसे अच्छा अभ्यास माना जाता है, क्योंकि यह शेड्यूलिंग चुनौतियों के कारण छूटे अवसरों से बचने में मदद करता है।”

कम से कम 6 महीने की उम्र वाले सभी लोगों के लिए वार्षिक नियमित फ्लू के टीके की सिफारिश की जाती है।

जहां तक ​​कोविड का सवाल है, टीका चाहने वाले किसी भी व्यक्ति को टीका दिया जा सकता है। कैलिफ़ोर्निया का सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग विशेष रूप से 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों, 6 महीने से 23 महीने की उम्र के शिशुओं, उन बच्चों और किशोरों के लिए शॉट्स की सिफारिश करता है जिन्हें कभी टीका नहीं लगाया गया है, और कुछ स्वास्थ्य जोखिम वाले लोगों और उनके निकट संपर्क में रहने वाले लोगों के लिए।

कैलिफोर्निया का सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग भी गर्भवती महिलाओं को कोविड टीकाकरण कराने की सलाह देता है।

इस सीज़न की शुरुआत में इस चिंता के बाद कि COVID टीकाकरण प्राप्त करना कितना मुश्किल हो सकता है, फार्मासिस्ट और कैलिफ़ोर्निया के स्वास्थ्य अधिकारी अब कहते हैं कि शॉट्स सुरक्षित करना अपेक्षाकृत आसान है।

स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव रॉबर्ट एफ कैनेडी जूनियर की देखरेख वाली एजेंसियों से आने वाले भ्रामक मार्गदर्शन के बीच गर्मियों के अंत में विवाद पैदा हुआ, जिन्होंने टीकाकरण को नापसंद किया है।

एक अवधि थी जिसके दौरान खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने देर से केवल 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले कम उम्र के लोगों के लिए सीओवीआईडी ​​​​-19 टीकों को मंजूरी दे दी थी। सीडीसी द्वारा अपनी सिफ़ारिशें जारी करने में अभूतपूर्व देरी के कारण कई लोगों के टीकाकरण में बाधा उत्पन्न हुई।

कुछ राज्यों में, इसका मतलब है कि लोगों को उनकी स्थानीय फार्मेसी में वरिष्ठ नागरिकों सहित, सीओवीआईडी ​​​​वैक्सीन लेने से दूर किया जा रहा था, यहां तक ​​​​कि गर्मियों के अंत में वृद्धि भी बढ़ रही थी। और एक बिंदु पर, टीकाकरण प्रथाओं पर शक्तिशाली सीडीसी सलाहकार समिति ने लगभग सिफारिश की थी कि सीओवीआईडी ​​​​वैक्सीन केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही उपलब्ध होनी चाहिए।

6 अक्टूबर को, कार्यवाहक सीडीसी निदेशक जिम ओ’नील ने आधिकारिक तौर पर एजेंसी की सिफारिश को हटा दिया कि 65 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों को अद्यतन COVID-19 वैक्सीन मिलनी चाहिए, इसके बजाय ऐसा करना स्वास्थ्य पेशेवरों के परामर्श से “व्यक्तिगत-आधारित निर्णय लेने” पर आधारित होना चाहिए।

अमेरिकन फार्मासिस्ट एसोसिएशन के पेशेवर मामलों के निदेशक एलिसन हिल ने हाल ही में एक वेबिनार के दौरान कहा, अब, “मरीज फार्मेसी में जा सकते हैं” और एक पेशेवर के साथ सीओवीआईडी ​​​​-19 वैक्सीन प्राप्त करने के बारे में बातचीत कर सकते हैं।

राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग की निदेशक डॉ. एरिका पैन के अनुसार, कैलिफोर्निया ने हाल ही में यह सुनिश्चित करने के लिए राज्य कानून को स्पष्ट किया है कि फार्मासिस्ट स्वतंत्र रूप से सीओवीआईडी ​​​​टीकाकरण कर सकते हैं।

2025 लॉस एंजिल्स टाइम्स। ट्रिब्यून कंटेंट एजेंसी, एलएलसी द्वारा वितरित।