आंकड़ों से पता चलता है कि नकद हस्तांतरण से निम्न और मध्यम आय वाले देशों में स्वास्थ्य में सुधार होता है

बड़े पैमाने पर, सरकार के नेतृत्व वाले नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों ने निम्न और मध्यम आय वाले देशों (एलएमआईसी) में स्वास्थ्य परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार लाए, एक प्रमुख नए अध्ययन के अनुसार में द लैंसेट पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय के पेरेलमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं से। अधिक महिलाओं को उनकी गर्भावस्था के आरंभ में ही स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त हुई, अधिक बच्चे स्वास्थ्य सुविधाओं में पैदा हुए, और जब सरकारों ने नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों के माध्यम से धन दिया तो अधिक जन्मों में प्रशिक्षित स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने भाग लिया।

नकद देने से स्वास्थ्य में बड़े पैमाने पर सुधार होता है

शोधकर्ताओं ने 2000 और 2019 के बीच हैती, मलावी और कंबोडिया जैसे 37 एलएमआईसी में फैले दो मिलियन से अधिक जीवित जन्मों और पांच वर्ष से कम उम्र के लगभग दस लाख बच्चों के डेटा का विश्लेषण किया, जिनमें से 20 ने बड़े पैमाने पर नकद हस्तांतरण कार्यक्रम पेश किए।

अध्ययन में पाया गया कि, जब सरकारें लोगों को नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों के माध्यम से पैसा देती हैं, तो महिलाओं को अपनी इच्छानुसार गर्भधारण की योजना बनाने की अधिक संभावना होती है, और अधिक महिलाएं जरूरत पड़ने पर जन्म नियंत्रण प्राप्त करने और उसका उपयोग करने में भी सक्षम होती हैं। आबादी के बड़े हिस्से तक पहुंचने वाले नकदी हस्तांतरण कार्यक्रमों का सबसे मजबूत प्रभाव पड़ा।

यह अध्ययन उसी टीम द्वारा पूर्व में प्रकाशित शोध पर आधारित है प्रकृतियह दर्शाता है कि इन्हीं नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों के कारण महिलाओं और बच्चों के बीच मृत्यु दर में बड़ी गिरावट आई है।

“चूंकि कई देश अपने नकदी हस्तांतरण कार्यक्रमों के भविष्य पर विचार कर रहे हैं – जिसमें बुनियादी या गारंटीकृत आय जैसे दृष्टिकोण शामिल हैं – यह शोध उन व्यापक स्वास्थ्य लाभों पर प्रकाश डालता है जो ये कार्यक्रम प्रदान कर सकते हैं,” संक्रामक रोगों के सहायक प्रोफेसर और अध्ययन के प्रमुख लेखकों में से एक, एरोन रिक्टरमैन, एमडी, एमपीएच ने कहा।

बच्चों को सर्वत्र लाभ होता है

अध्ययन में यह भी पाया गया कि नकद हस्तांतरण कार्यक्रम वाले देशों में, शिशुओं को केवल माँ का दूध पिलाने की अधिक संभावना थी, अधिक छोटे बच्चों को पर्याप्त स्वस्थ भोजन मिलता था, और कुल मिलाकर अधिक बच्चों को खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाता था। इन कार्यक्रमों से उन बच्चों की संख्या कम करने में भी मदद मिली जिन्हें डायरिया हुआ था या जिनका वजन कम बताया गया था।

जबकि पिछले शोध ने लाभार्थियों की स्कूली शिक्षा, पोषण और कल्याण पर नकद हस्तांतरण के अनुकूल प्रभावों को दिखाया है, यह अध्ययन गैर-लाभार्थियों सहित जनसंख्या-व्यापी स्वास्थ्य सुधारों को प्रदर्शित करने वाला पहला अध्ययन है।

लेखकों ने मातृ स्वास्थ्य सेवा के उपयोग, प्रजनन और प्रजनन निर्णय लेने, देखभाल करने वाले के स्वास्थ्य व्यवहार और बाल स्वास्थ्य और पोषण से संबंधित सत्रह परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए राष्ट्रीय सर्वेक्षण डेटा को सरकार के नेतृत्व वाले नकद हस्तांतरण कार्यक्रमों के व्यापक डेटाबेस के साथ जोड़ा।

यह क्यों मायने रखती है

दुनिया की 20% से अधिक आबादी प्रतिदिन 3.65 डॉलर से कम पर जीवन यापन करती है, और 700 मिलियन लोग प्रति दिन 2.15 डॉलर से कम पर गुजारा करते हैं। कोविड-19 महामारी के बाद से प्रवृत्ति और भी बदतर हो गई है, जिसके बारे में कुछ अनुमानों के अनुसार लगभग गिरावट आ गई है दुनिया भर में 50 मिलियन लोग अत्यधिक गरीबी में हैं वर्ष 2030 तक.

रिक्टरमैन ने कहा, “दुर्भाग्य से, तब से यह अंतर और भी बढ़ गया है।”

यह शोध अमेरिका में नकद हस्तांतरण और आर्थिक सहायता के अन्य रूपों के बारे में चल रही बहस के लिए भी प्रासंगिक है। नया अध्ययन पूरक जरूरतमंद सहायता कार्यक्रम (एसएनएपी) लाभों जैसे सामाजिक सुरक्षा नेट कार्यक्रमों में कमी के बीच सामने आया है, जिसमें इस महीने से महत्वपूर्ण संघीय कटौती देखी गई है। 2023 में उसी शोध टीम ने पाया कि अस्थायी एसएनएपी लाभों को वापस लेने से भोजन की अपर्याप्तता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

फ्लिंट, मिशिगन जैसे कुछ शहरों ने नकद हस्तांतरण और गारंटीकृत आय जैसे समान कार्यक्रमों पर विचार किया है। फ्लिंट का आरएक्स किड्स प्रोग्राम 1,500 डॉलर का वादा किया गर्भावस्था के दौरान सभी गर्भवती माताओं के लिए और आय की परवाह किए बिना उनके बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के लिए $500 प्रति माह।

कुल मिलाकर, यह शोध नीति निर्माताओं को इस बात पर विचार करने के लिए नया डेटा देता है कि निम्न और मध्यम आय वाले देशों के साथ-साथ संभावित रूप से यहां घर पर परिवारों का समर्थन कैसे किया जाए।

“इस अध्ययन के साक्ष्य देशों के लिए नकद हस्तांतरण के कवरेज का विस्तार करने के मामले को मजबूत करते हैं,” हर्ष तिरुमूर्ति, पीएचडी, प्रोफेसर और स्वास्थ्य नीति प्रभाग के प्रमुख और सह-लेखक ने कहा। “नकदी हस्तांतरण कार्यक्रमों ने न केवल माताओं, बल्कि उनके बच्चों पर भी प्रभाव डाला और स्वास्थ्य में व्यापक सुधार हुए।”