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हाल के शोध में, ओसिमर्टिनिब प्लस प्लैटिनम-पेमेट्रेक्स्ड कीमोथेरेपी संयोजन के साथ उपचार के परिणामस्वरूप अकेले ओसिमर्टिनिब की तुलना में नए निदान किए गए ईजीएफआर-उत्परिवर्तित उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (एनएससीएलसी) वाले रोगियों में समग्र अस्तित्व में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण और नैदानिक रूप से सार्थक सुधार हुआ।
यह खोज चरण 3 के वैश्विक FLAURA2 अध्ययन के संपूर्ण डेटा के विश्लेषण पर आधारित है, जिसका नेतृत्व दाना-फ़ार्बर कैंसर इंस्टीट्यूट और गुस्ताव राउसी (ग्रैंड पेरिस, विलेजुइफ़, (फ्रांस)) के शोधकर्ताओं ने किया था। ओसिमरकार्बिन प्लस प्लैटिनम-पेमेट्रेक्स्ड समूह में औसत समग्र अस्तित्व 47.5 महीने था, जबकि ओसिमरकार्बिन मोनोथेरेपी समूह में 37.6 महीने था।
FLAURA2 परीक्षण के परिणाम प्रस्तुत किए गए यूरोपियन सोसाइटी फॉर मेडिकल ऑन्कोलॉजी (ईएसएमओ) कांग्रेस 2025 बर्लिन, जर्मनी में, और एक साथ प्रकाशित हुआ न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन,
“यह इस रोगी आबादी में सबसे लंबे समय तक जीवित रहने का मामला है जिसे हमने आज तक किसी भी नैदानिक परीक्षण में देखा है। यह दर्शाता है कि संयोजन चिकित्सा एक ही एजेंट की तुलना में सुधार ला सकती है। यह डेटा देखभाल की पहली पंक्ति की चिकित्सा के मानक के रूप में ओसिमर्टिनिब प्लस कीमोथेरेपी को स्थापित करने में मदद करता है,” ईएसएमओ प्रस्तुतकर्ता और सह-प्रमुख अन्वेषक डॉ. पासी ए. जेन, डाना-फ़ार्बर में थोरैसिक ऑन्कोलॉजी के लोव सेंटर के निदेशक कहते हैं।
जेन ने डेटा प्रस्तुत करते हुए दिखाया कि संयोजन खराब पूर्वानुमान वाले रोगियों के उपसमूहों को लाभ पहुंचा सकता है। उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मेटास्टेसिस वाले रोगियों का समूह, जिन्हें ओसिमर्टिनिब प्लस प्लैटिनम-पेमेट्रेक्स्ड प्राप्त हुआ था, अकेले ओसिमर्टिनिब प्राप्त करने वालों के लिए 29.7 महीने की तुलना में औसतन 40.9 महीने जीवित रहे।
अमेरिका में लगभग 10-15% रोगियों और एशिया में 50% रोगियों के ट्यूमर में एनएससीएलसी हार्बर एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) उत्परिवर्तन होता है। उत्परिवर्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा देता है।
FLAURA2 परीक्षण में ओसिमरकार्ब मोनोथेरेपी के साथ देखी गई पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ओसिमरकार्ब के संयोजन में प्लैटिनम-पेमेट्रेक्स्ड अप-फ्रंट को जोड़कर परीक्षण किया गया। ओसिमर्टिनिब तीसरी पीढ़ी का ईजीएफआर-टायरोसिन किनसे अवरोधक (ईजीएफआर-टीकेआई) है।
इस संयोजन को फरवरी 2024 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा FLAURA2 परिणामों के आधार पर अनुमोदित किया गया था, जो अकेले ओसिमर्टिनिब की तुलना में लंबे समय तक प्रगति मुक्त अस्तित्व को दर्शाता है। संयोजन के साथ विस्तारित समग्र अस्तित्व की यह अंतिम रिपोर्ट रोगियों के लिए संयोजन के लाभ को रेखांकित करती है, जिसमें खराब रोग निदान वाले रोगी भी शामिल हैं।
जैने कहते हैं, “यह एक बहुत ही रोमांचक विकास है।” “ये परिणाम उपचार की शुरुआत से ही शुरू किए गए संयोजन के लाभों को दर्शाते हैं। मुझे लगता है कि प्रभावकारिता बढ़ाने वाली अतिरिक्त संयोजन चिकित्सा विकसित करने के लिए एक मंच के रूप में इसका उपयोग करने का अवसर है। उपचार की शुरुआत से।”
संयोजन प्राप्त करने वाले मरीजों को अतिरिक्त कीमोथेरेपी से जुड़ी अतिरिक्त प्रतिकूल घटनाओं का अनुभव होता है। साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, थकान और अस्थि मज्जा विषाक्तता शामिल हैं और उपचार के पहले कुछ महीनों के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं जिसमें प्लैटिनम कीमोथेरेपी शामिल होती है, लेकिन रखरखाव थेरेपी के दौरान कम हो जाती है। ओसिमर्टिनिब और पेमेट्रेक्स्ड के साथ।
जैने कहते हैं, “नए निदान किए गए ईजीएफआर-उत्परिवर्ती गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए अब संयोजन चिकित्सा और मोनोथेरेपी सहित कई विकल्प हैं, जो एक अद्भुत बात है।” “मरीजों के पास विकल्प हैं, और संभावित दुष्प्रभावों के खिलाफ सबसे बड़े अस्तित्व लाभ को संतुलित करने के लिए मरीजों के साथ साझा निर्णय लेना आवश्यक होगा।”
अधिक जानकारी:
ईजीएफआर-उत्परिवर्तित उन्नत एनएससीएलसी में ओसिमर्टिनिब प्लस कीमोथेरेपी के साथ समग्र जीवन रक्षा, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन (2025)।
उद्धरण: कीमोथेरेपी संयोजन ईजीएफआर-उत्परिवर्ती गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (2025, 17 अक्टूबर) के रोगियों में समग्र अस्तित्व को बढ़ावा देता है, 17 अक्टूबर 2025 को लोकजनताnews/2025-10-chemotherapy-combination-boosts-survival-patients.html से लिया गया।
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