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रोगी की अपेक्षाओं के प्रति चिकित्सकों की प्रतिक्रियाएँ चिकित्सकों की आय को प्रभावित कर सकती हैं और कई महिलाओं, नस्लीय और आप्रवासी चिकित्सकों के लिए कम आय की व्याख्या करने में मदद कर सकती हैं, जैसा कि में प्रकाशित एक नए अध्ययन में पाया गया है। कैनेडियन मेडिकल एसोसिएशन जर्नल,
मैकमास्टर यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं का लक्ष्य कनाडा में प्रैक्टिस करने वाले चिकित्सकों के बीच लगातार पहचान से संबंधित आय के अंतर को समझना था। उन्होंने एक गुणात्मक अध्ययन किया जिसमें 55 ओन्टारियो परिवार चिकित्सकों के साक्षात्कार शामिल थे।
मैकमास्टर यूनिवर्सिटी, हैमिल्टन, ओन्टारियो में प्राथमिक देखभाल में नैतिक जटिलता में पारिवारिक चिकित्सा विभाग और कनाडा अनुसंधान अध्यक्ष के प्रोफेसर डॉ. मेरेडिथ वानस्टोन कहते हैं, “लिंग, नस्ल और आव्रजन स्थिति से संबंधित वेतन असमानताएं कनाडाई चिकित्सकों के बीच बनी रहती हैं, यहां तक कि विशिष्टताओं के भीतर और काम के घंटों के समायोजन के बाद भी।”
“यह पारिवारिक चिकित्सा में देखा जाता है, भले ही चिकित्सकों को आम तौर पर मानकीकृत शुल्क अनुसूची के माध्यम से भुगतान किया जाता है। हमारा अध्ययन दर्शाता है कि मरीजों से जो अपेक्षाएं वे महसूस करते हैं, उनके प्रति चिकित्सक की प्रतिक्रिया इन वेतन अंतरालों में योगदान कर सकती है। उन्होंने हमें बताया कि मरीजों की अपेक्षाएं उनकी पहचान और मरीजों की पहचान के आधार पर भिन्न होती हैं।”
डॉ. मोनिका दत्त, पीएच.डी. कहती हैं, “चिकित्सक अपने अभ्यास और व्यवहार को समायोजित करके रोगी की अपेक्षित अपेक्षाओं पर प्रतिक्रिया देते हैं, जिसमें उनके बातचीत करने के तरीके, नियुक्ति की अवधि और उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं शामिल हैं।” मैकमास्टर विश्वविद्यालय में उम्मीदवार और पारिवारिक चिकित्सक। “ये ऐसे निर्णय हैं जो अंततः आय को प्रभावित कर सकते हैं।”
चूँकि अधिक महिलाएँ और अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा स्नातक कनाडा में चिकित्सा का अभ्यास कर रहे हैं, आय असमानताओं को समझना और संबोधित करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से महिला चिकित्सकों के उच्च अनुपात के साथ चिकित्सा विशिष्टताओं की आय अन्य विशिष्टताओं में आय के सापेक्ष घट रही है।
प्रमुख बिंदु:
- चिकित्सकों ने महसूस किया कि उनकी पहचान और उनके रोगियों की पहचान ने रोगियों की उनसे अपेक्षाओं को प्रभावित किया। उदाहरण के लिए, मरीजों को उम्मीद थी कि महिला चिकित्सक उनके साथ अधिक समय बिताएंगी और अधिक भावनात्मक समर्थन प्रदान करेंगी। प्रति मुलाक़ात यह अतिरिक्त समय रोगी की नियुक्तियों की संख्या को कम कर सकता है और, इस प्रकार, आय को कम कर सकता है।
- अध्ययन प्रतिभागियों ने बताया कि मरीज़ अक्सर कुछ प्रकार की देखभाल के लिए एक ही लिंग के चिकित्सकों को प्राथमिकता देते हैं, जिनमें पैल्विक परीक्षा, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, स्तंभन दोष और प्रोस्टेट परीक्षा शामिल हैं। ओंटारियो में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) डालने और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच के लिए बिलिंग शुल्क अन्य सेवाओं के शुल्क की तुलना में कम है।
- कई मरीज़ समान सांस्कृतिक या भाषाई पृष्ठभूमि वाले चिकित्सकों की देखभाल को प्राथमिकता देते हैं। आम तौर पर अध्ययन में चिकित्सकों द्वारा इसे सकारात्मक माना जाता है, अगर मरीज़ अपने देश में दी जाने वाली तरजीही देखभाल या सेवाओं की अपेक्षा करते हैं तो यह चुनौतियाँ पैदा कर सकता है। साथ ही, नस्लीय चिकित्सकों को कभी-कभी मरीजों को शिक्षित करने या वकालत में संलग्न होने के लिए अतिरिक्त समय बिताने की आवश्यकता होती है; इससे अन्य रोगियों के साथ बिताया जाने वाला समय कम हो जाता है और आय प्रभावित होती है।
“चूंकि लंबे समय तक, अधिक व्यापक रोगी बातचीत प्रदान करने से चिकित्सकों द्वारा प्रदान की जाने वाली नियुक्तियों या सेवाओं की संख्या सीमित हो जाती है, महिलाओं को मुआवजे के मॉडल में वित्तीय नुकसान का अनुभव हो सकता है जो रोस्टर आकार या रोगी की मात्रा पर निर्भर करता है,” लेखक लिखते हैं।
वेतन असमानताओं को दूर करने के लिए, लेखकों का सुझाव है कि मुआवजा मॉडल कुछ प्रकार की देखभाल के लिए आवश्यक अतिरिक्त समय के लिए समायोजित हो सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए शुल्क अनुसूची की जांच की जानी चाहिए कि महिला शरीर रचना विज्ञान (जैसे, पैल्विक परीक्षा, आईयूडी प्रविष्टि) से जुड़ी सेवाओं के लिए कम भुगतान नहीं किया जाता है।
डॉ. वैनस्टोन जोर देकर कहते हैं, “ओंटारियो परिवार के चिकित्सक अपने मरीजों की अपेक्षाओं के प्रति उत्तरदायी हैं। यह आवश्यक रूप से एक बुरी बात नहीं है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप उन मरीजों के संतुष्ट होने की संभावना है जिनकी जरूरतें अच्छी तरह से पूरी हो गई हैं।”
लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, “ये निष्कर्ष चिकित्सक कार्यबल योजना और टीम-आधारित देखभाल सुनिश्चित करने के लिए प्रासंगिक हो सकते हैं जो रोगी के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए चिकित्सक पृष्ठभूमि और कौशल को ध्यान में रखता है।”
अधिक जानकारी:
पारिवारिक चिकित्सक वेतन असमानता: एक गुणात्मक अध्ययन यह पता लगाता है कि कथित रोगी अपेक्षाओं के प्रति चिकित्सक की प्रतिक्रिया लिंग, नस्ल और आव्रजन स्थिति वेतन अंतर को कैसे समझा सकती है, कैनेडियन मेडिकल एसोसिएशन जर्नल (2025)। डीओआई: 10.1503/सीएमएजे.250665
उद्धरण: रोगी की अपेक्षाओं के प्रति चिकित्सकों की प्रतिक्रियाएं उनकी आय को प्रभावित कर सकती हैं (2025, 17 नवंबर) 17 नवंबर 2025 को लोकजनताnews/2025-11-physician-responses-patient-affect-income.html से प्राप्त किया गया।
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