जन्म दोषों से जुड़ी एंटीसेज़्योर दवा का वैश्विक उपयोग बढ़ रहा है

विश्व स्वास्थ्य संगठन के सहयोग से किए गए एक अध्ययन में, एस्टन विश्वविद्यालय के दो शिक्षाविदों ने पाया है कि यद्यपि निम्न और मध्यम आय वाले देशों में एंटीसेज़्योर दवा की पहुंच बढ़ रही है, लेकिन जरूरी नहीं कि इसे हमेशा सुरक्षित रूप से निर्धारित किया जाए।

डॉ. एड्रिएन चान और प्रोफेसर इयान वोंग ने 2012 और 2022 के बीच 73 देशों में एंटीसेज़्योर दवा के उपयोग का विश्लेषण करने के लिए अध्ययन का नेतृत्व किया और कहा कि प्रिस्क्राइबिंग में वृद्धि एक उत्साहजनक संकेत है कि आवश्यक न्यूरोलॉजिकल दवाओं तक पहुंच में सुधार हो रहा है। हालाँकि, सबसे व्यापक रूप से निर्धारित वैल्प्रोएट है, जो गर्भावस्था के दौरान माताओं द्वारा लिए जाने पर शिशुओं में जन्म दोष और न्यूरोडेवलपमेंटल समस्याएं पैदा कर सकता है। इनमें स्पाइना बिफिडा, कटे तालु और बौद्धिक, संचार, व्यवहार और स्मृति विकार शामिल हो सकते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने वैल्प्रोएट को “आवश्यक दवा” के रूप में सूचीबद्ध किया है, लेकिन जन्म दोषों के जोखिमों के कारण इसे प्रसव उम्र की महिलाओं और लड़कियों को देने के खिलाफ मार्गदर्शन जारी किया है। इसने वैल्प्रोएट से संबंधित भ्रूण संबंधी विकारों को एक प्रमुख वैश्विक चिंता के रूप में पहचाना है।

सुरक्षित प्रिस्क्राइबिंग प्रथाओं में वैश्विक असमानताएँ

शोधकर्ताओं का कहना है कि विश्व स्तर पर शिक्षा की तत्काल आवश्यकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि जोखिमों के बारे में पता चले और जहां आवश्यक हो वैकल्पिक दवाएं निर्धारित की जाएं। कई उच्च आय वाले देशों में, सख्त नियमों और गर्भावस्था रोकथाम कार्यक्रमों ने वैल्प्रोएट का उपयोग कम कर दिया है। इसके विपरीत, उन देशों में जहां नई जब्ती-रोधी दवाएं कम सस्ती या उपलब्ध हैं, वैल्प्रोएट अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

डब्ल्यूएचओ ने दुनिया भर में आवश्यक न्यूरोलॉजिकल दवाओं के सुरक्षित और न्यायसंगत उपयोग को समझने और बढ़ावा देने के लिए चल रहे प्रयासों के तहत डॉ. चैन और प्रोफेसर वोंग के नेतृत्व में अध्ययन शुरू किया। परिणाम हैं प्रकाशित में ईक्लिनिकलमेडिसिन,

अनुसंधान और वैश्विक नीति के लिए अगले चरण

अध्ययन में प्रभावित देशों के बिक्री डेटा का उपयोग किया गया, लेकिन शोधकर्ताओं का कहना है कि अगला कदम विशिष्ट आबादी के भीतर पैटर्न को समझना और यह मूल्यांकन करना है कि विभिन्न क्षेत्रों में सुरक्षा उपाय कैसे लागू किए जा रहे हैं। इससे इस बात की बेहतर समझ मिलेगी कि क्या ऐसी दवाएं प्रसव उम्र की महिलाओं को दी जा रही हैं और अजन्मे बच्चों के लिए खतरा क्या है।

डॉ. चान ने कहा, “हमारे निष्कर्षों से पता चलता है कि विश्व स्तर पर एंटीसेज़्योर दवाओं की पहुंच बढ़ रही है, जो उन रोगियों के लिए अच्छी खबर है जिनके पास पहले बहुत कम या कोई उपचार विकल्प नहीं थे। लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसके ज्ञात जोखिमों को देखते हुए, दुनिया के कुछ हिस्सों में वैल्प्रोएट का निरंतर व्यापक उपयोग चिंताजनक है। भविष्य की पीढ़ियों की सुरक्षा के लिए सुरक्षित नुस्खे और शिक्षा पर अधिक वैश्विक संरेखण की तत्काल आवश्यकता है।”