अध्ययन में पाया गया है कि आप्रवासी माता-पिता के लिए बच्चे के चिकित्सक के साथ साझा निर्णय लेना कम आम है

पेन स्टेट में बायोबिहेवियरल हेल्थ में डॉक्टरेट के उम्मीदवार सावन सालाह के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में पले-बढ़े लोगों के लिए, स्वास्थ्य देखभाल को नेविगेट करना जटिल और डराने वाला हो सकता है। वे जटिलताएँ तब बढ़ सकती हैं जब कोई व्यक्ति अमेरिका में चिकित्सा देखभाल की संस्कृति से अपरिचित हो या अंग्रेजी नहीं बोलता हो।

अमेरिकी अप्रवासियों की संतान सलाह और उनके डॉक्टरेट सलाहकार लोरी फ्रांसिस, बायोबिहेवियरल हेल्थ के प्रोफेसर, ने हाल ही में जांच की कि सांस्कृतिक और भाषाई बाधाओं ने इस देश में अप्रवासियों के लगभग तीन मिलियन बच्चों को मिलने वाली बाल चिकित्सा देखभाल को कैसे प्रभावित किया।

राष्ट्रीय सर्वेक्षण डेटा का उपयोग करके यह मापा गया कि क्या आप्रवासियों को लगता है कि उनके बाल रोग विशेषज्ञों ने उनके बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में निर्णयों पर सहयोग किया है और इस संचार और उनके बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में माता-पिता की धारणाओं के बीच संबंध हैं, शोधकर्ताओं ने पाया कि आप्रवासी माता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ साझा निर्णय लेने की रिपोर्ट करने के लिए अमेरिका में पैदा हुए माता-पिता की तुलना में कम संभावना रखते थे।

आप्रवासी और अल्पसंख्यक स्वास्थ्य जर्नल हाल ही में प्रकाशित उनका अध्ययन.

साझा निर्णय लेना एक चिकित्सक के साथ स्वास्थ्य देखभाल उपचार योजना पर चर्चा करने और लागू करने की प्रक्रिया है। पूर्व अनुसंधानसलाह ने कहा, यह प्रदर्शित किया है कि साझा निर्णय लेना रोगी की संतुष्टि, सकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों और उपचार के पालन से जुड़ा है।

सलाह ने कहा, “जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, जब लोग निर्णय लेने की प्रक्रिया का हिस्सा महसूस करते हैं तो उनके उपचार योजना का पालन करने की अधिक संभावना होती है।” “जो लोग उपेक्षित महसूस करते हैं वे उपचार को नहीं समझ सकते हैं, या वे इससे सहमत नहीं हो सकते हैं।”

सलाह को विशेष रूप से साझा निर्णय लेने और अप्रवासी परिवारों में बाल चिकित्सा स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव में रुचि थी।

सलाह ने कहा, “मूल रूप से, यह अध्ययन मेरे परिवार की देखभाल के अनुभवों से प्रेरित था।” “जब से मैं बच्चा था, मैं अपने परिवार के सदस्यों और स्वास्थ्य देखभाल के बीच प्राथमिक संपर्क रहा हूं। डॉक्टर चीजों को समझाते थे, और भले ही मेरी मां उनके शब्दों को समझ सकती थी, लेकिन वह चिकित्सकों द्वारा कही गई बातों के निहितार्थ को समझ नहीं पाती थी। मुझे संदेह था कि बहुत से आप्रवासी परिवारों के अनुभव समान हैं।”

शोधकर्ताओं ने 27,082 माता-पिता के डेटा की जांच की, जिन्होंने अमेरिकी जनगणना ब्यूरो द्वारा एकत्र किए गए बच्चों के स्वास्थ्य के राष्ट्रीय सर्वेक्षण की 2021-22 तरंगों में अपने बच्चों की स्वास्थ्य देखभाल के बारे में निर्णय लेने की आवश्यकता की सूचना दी थी। शोधकर्ताओं ने कहा कि सर्वेक्षण अमेरिका में हर किसी के अनुभवों का प्रतिनिधित्व करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। अध्ययन में शामिल माता-पिता में से 15% का जन्म देश के बाहर हुआ था।

अध्ययन के नतीजों से पता चला कि अमेरिका में पैदा हुए माता-पिता की तुलना में आप्रवासियों की रिपोर्ट करने की संभावना 80% अधिक थी कि उन्होंने अपने बच्चों के चिकित्सा प्रदाताओं के साथ निर्णय लेने में साझा नहीं किया। अप्रवासी माता-पिता जिन्होंने बच्चे के लिए स्वास्थ्य देखभाल के समन्वय में सहायता की आवश्यकता बताई, उनके साझा निर्णय लेने की रिपोर्ट करने की संभावना भी कम थी। सलाह के अनुसार, यह एक समस्या है।

सलाह ने कहा, “किसी को भी अपने या अपने बच्चों की स्वास्थ्य देखभाल के बारे में निर्णय नहीं लेना चाहिए अगर वे आश्वस्त नहीं हैं कि वे सही काम कर रहे हैं।”

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि अमेरिका में पैदा हुए माता-पिता की तुलना में आप्रवासी माता-पिता यह रिपोर्ट करने की अधिक संभावना रखते हैं कि उनके बच्चे “अच्छे” या “उत्कृष्ट” स्वास्थ्य के बजाय “उचित” या “खराब” स्वास्थ्य में थे।

बायोबिहेवियरल हेल्थ के प्रोफेसर फ्रांसिस ने कहा, “ये बच्चे के स्वास्थ्य के वस्तुनिष्ठ उपाय नहीं हैं।” “लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य को उनके माता-पिता से बेहतर कौन समझ सकता है? अगर हम स्वस्थ बच्चे चाहते हैं – और मेरा मानना ​​है कि हर कोई ऐसा करता है – तो हमें यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि माता-पिता स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ प्रभावी ढंग से संवाद और सहयोग कर सकें।”

शोधकर्ताओं ने कहा कि साझा निर्णय लेने का वास्तविक महत्व अध्ययन से पता चला से बड़ा हो सकता है। बच्चों के स्वास्थ्य का राष्ट्रीय सर्वेक्षण केवल अंग्रेजी और स्पेनिश में उपलब्ध था – ये दो भाषाएं अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में श्रमिकों द्वारा बोली जाने वाली सबसे अधिक संभावना है – इसलिए परिणाम उन अप्रवासियों के लिए और भी बड़े हो सकते हैं जो मुख्य रूप से अन्य भाषाएं बोलते हैं और सर्वेक्षण पूरा नहीं कर सके। वे आप्रवासी माता-पिता चिकित्सा दौरे के दौरान संवाद करने में कम सक्षम हो सकते हैं।

शोधकर्ता इस बात पर सहमत हुए कि अधिक चिकित्सा सेटिंग्स को देखभाल अधिवक्ताओं या सामाजिक कार्यकर्ताओं की आवश्यकता है जो अप्रवासी माता-पिता और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के बीच अंतर को पाटने में मदद कर सकते हैं।

फ्रांसिस ने कहा, “मैं डॉक्टरेट के साथ एक स्वास्थ्य वैज्ञानिक हूं, जिसका जन्म और पालन-पोषण इसी देश में हुआ।” “और एक माता-पिता के रूप में अपने बच्चों के साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को नेविगेट करते हुए, कई बार मैं डॉक्टर की सिफारिश का विरोध करने से घबरा गया था। मैं केवल कल्पना कर सकता हूं कि संस्कृति और भाषा से अपरिचित लोगों के लिए यह कैसा होगा।”