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मैकमास्टर यूनिवर्सिटी और हैमिल्टन हेल्थ साइंसेज के संयुक्त संगठन, पॉपुलेशन हेल्थ रिसर्च इंस्टीट्यूट (पीएचआरआई) के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक नए, बड़े अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, दिल का दौरा पड़ने वाले मरीजों में स्टेंट के साथ सभी अवरुद्ध धमनियों को खोलना, जिसे पूर्ण पुनरोद्धार के रूप में जाना जाता है, हृदय संबंधी कारणों से मृत्यु, किसी भी कारण से मृत्यु और भविष्य में दिल के दौरे के जोखिम को कम करता है, जबकि केवल दिल का दौरा पैदा करने वाली दोषी धमनी को खोलने की तुलना में।
परिणाम एक साथ प्रकाशित किए गए थे द लैंसेट और लेट-ब्रेकिंग क्लिनिकल साइंस फ़ीचर्ड रिसर्च सत्र में प्रस्तुत किया गया अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के 2025 वैज्ञानिक सत्र 9 नवंबर, 2025 को न्यू ऑरलियन्स, लुइसियाना में।
“हृदय रोग विशेषज्ञों को एक दुविधा का सामना करना पड़ता है जब किसी मरीज को दिल का दौरा पड़ता है और कई कोरोनरी धमनियों में रुकावटें पाई जाती हैं: क्या उन्हें केवल तीव्र दिल के दौरे का कारण बनने वाली धमनी का इलाज करना चाहिए, या पूर्ण पुनरोद्धार करना चाहिए और सभी अवरुद्ध धमनियों को खोलना चाहिए, जिसमें अन्य धमनियां भी शामिल हैं?” मैकमास्टर यूनिवर्सिटी में अध्ययन अध्यक्ष, पीएचआरआई के वरिष्ठ वैज्ञानिक, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट शमीर आर. मेहता ने कहा।
“पिछले यादृच्छिक परीक्षणों ने सुझाव दिया था कि पूर्ण पुनरोद्धार से गैर-घातक हृदय संबंधी घटनाओं में कमी आती है, लेकिन इस बात को लेकर अनिश्चितता थी कि क्या यह हृदय संबंधी कारणों से होने वाली मृत्यु को भी कम करता है, जो कि सबसे महत्वपूर्ण परिणाम है। कई बड़े परीक्षणों के डेटा को मिलाकर, अंततः हमारे पास उस प्रश्न का स्पष्ट रूप से उत्तर देने के लिए पर्याप्त मरीज़ थे।”
अध्ययन में छह अंतरराष्ट्रीय बहुकेंद्र यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों के डेटा का विश्लेषण किया गया, जिसमें 65.8 वर्ष की औसत आयु वाले 8,836 दिल के दौरे के रोगियों को शामिल किया गया, जिनमें 2,122 महिलाएं और 6,714 पुरुष शामिल थे।
तीन साल की अनुवर्ती अवधि में, जिन रोगियों को पूर्ण पुनरोद्धार प्राप्त हुआ (यानी, अपराधी की स्टेंटिंग और सभी दर्शकों की रुकावटें) उनमें हृदय संबंधी कारणों से मृत्यु या नए दिल के दौरे का अनुभव होने की संभावना उन लोगों की तुलना में कम थी, जिनका इलाज केवल दोषी धमनी को खोलकर किया गया था। इसके अलावा, किसी भी कारण से मृत्यु का जोखिम कम था।
जिन मरीजों को स्टेंट के साथ पूर्ण पुनरोद्धार प्राप्त हुआ, उनमें हृदय संबंधी मृत्यु या नए दिल के दौरे की दर एक-चौथाई कम थी, जो कि केवल दोषी धमनी में स्टेंट के साथ इलाज करने वालों में 11.5% की तुलना में 9.0% थी। हृदय संबंधी मौतें 3.6% बनाम 4.6%, 24% सापेक्ष कमी और सर्व-कारण मौतें 7.2% बनाम 8.1%, 15% सापेक्ष कमी थीं। नए रोधगलन में भी कमी आई, जबकि गैर-हृदय संबंधी मौतें (जैसे कैंसर या संक्रमण के कारण मृत्यु) समूहों के बीच समान थीं।
पूर्ण पुनरोद्धार के लाभ एसटीईएमआई (एसटी-सेगमेंट एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन या दोषी धमनी के पूर्ण अवरोध के कारण होने वाले पूर्ण विकसित दिल के दौरे) और एनएसटीईएमआई (गैर-एसटी-सेगमेंट एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दोषी धमनी के गंभीर आंशिक अवरोध के कारण होने वाले छोटे दिल के दौरे) के साथ-साथ युवा और वृद्ध रोगियों में भी देखे गए। ये सुधार सिद्ध हृदय उपचारों के अलावा देखे गए, जिनमें दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी, स्टैटिन, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स और बीटा-ब्लॉकर्स जैसे रक्त पतले शामिल हैं।
“असामयिक मृत्यु को कम करके, यह बड़ा अंतरराष्ट्रीय अध्ययन दिल का दौरा पड़ने वाले रोगियों के लिए पूर्ण पुनरोद्धार के महत्व को एक अलग स्तर पर ले जाता है। यह हृदय रोग विशेषज्ञों के पास बहुत कम जीवन रक्षक प्रक्रियाओं में से एक के रूप में पूर्ण पुनरोद्धार को मजबूती से स्थापित करता है जो न केवल भविष्य में दिल के दौरे को रोकता है बल्कि अब जीवन को भी बढ़ाता है। यह एक प्रमुख प्रगति है जिसके व्यापक प्रभाव हैं, “मेहता ने कहा।
अधिक जानकारी:
द लैंसेट (2025)। डीओआई: 10.1016/एस0140-6736(25)02170-1
उद्धरण: सभी अवरुद्ध धमनियों की स्टेंटिंग केवल अपराधी के इलाज के दृष्टिकोण से बेहतर प्रदर्शन करती है, अध्ययन से पता चलता है (2025, 9 नवंबर) 9 नवंबर 2025 को लोकजनताnews/2025-11-senting-blocked-arteries-outperforms-culprit.html से लिया गया।
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